Лечение алкоголизма

Алкоголизм — это хроническая болезнь, которая выражается в неконтролируемом употреблении алкоголя и сильным влечении к нему. Как любая другая болезнь, алкоголизм требует полноценного длительного лечения, поскольку вызывает целый набор психических, соматических и неврологических расстройств.

Почти все алкоголики, которые пытаются справиться с алкоголизмом самостоятельно, терпят неудачу. Избавиться от психологической тяги к спиртному очень сложно, возможны рецидивы. Поэтому бороться с  влечением к алкоголю необходимо в лечебном учреждении с помощью врачей-наркологов и психологов, которые назначат лечение согласно индивидуальным особенностям пациэнта.

Признаки алкоголизма

Развитие алкоголизма можно разделить две группы признаков: аддиктивные и токсикогенные. К аддиктивным относятся:

• постоянного влечения к алкоголю
• частое употребление алкоголя
• абстинентное состояние
• потребность в опохмелении

К токсикогенным признакам относятся различные соматические, неврологические, и психотические расстройства, вызванные хронической интоксикации алкоголем, а именно:

• мраморный цвет кожи
• дистрофия мышц
• снижение чувствительности дистальных отделов ног
• начинается алкогольная деградация
• бессонница
• психозы

Данные синдромы отражают прогрессирование заболевания. Больной регулярно находится в состоянии опьянения. Симптоматика алкогольного опьянения напоминает психоз: бессвязная речь, обращение к людям, которых нет рядом, угрозы, высказывание суицидальных идей, активная жестикуляция, высказывание идей о преследовании.

 Клиническая картина алкоголизма

Для клинической картины при алкоголизме характерно агрессивное поведение, или модель поведения "тихий алкоголик". После периода опьянения - частичная или полная утрата памяти. Вторая и третья стадии  характеризуются следующими психическими дефектами:

• отсутствие тонких эмоций
• усиление примитивных на физическом уровне
• исчезновение интересов
• развитие распущенности
• бездеятельность
• снижение интеллекта
• деградация функций головного мозга

Им сопутствует разнообразные соматические и неврологические патологии: мозжечковые расстройства, болезни печени, почек, поджелудочной, пищеварения, Для алкоголизма характерно состояние болезненности и психоорганическая симптоматика: интеллектуальная деградация, дезориентированность, эпилептические приступы. В ряде случаев, у больных алкоголизмом развивается алкогольная деменция.

 Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма - отличается постоянным влечением к алкоголю. Достижение алкогольного опьянения становится главной целью вопреки негативным последствиям. Появляются раздражительность, грубость, агрессия, придирчивость. Во время опьянения выраженными становятся такие качества, как: эгоцентризм, обидчивость, поиск виновных. Происходит 2–3 кратный рост толерантности к алкоголю, что связано с уменьшением чувствительности к спиртному. Первая стадия относится и к пивному алкоголизму.

Вторая стадия алкоголизма - формируется выраженный абстинентный синдром и неспособность остановиться пить. Употребление переходит в стадию неконтролируемого в больших дозах, и проявляется в ежедневном пьянстве, пребывание в запойных состояниях. Этому сопутствуют эмоциональные нарушения, депрессивные состояния. Толерантность к алкоголю вырастает до 5–6-кратных величин по отношению к начальной пристрастии. Отчетливо выделяется снижение морально-этических норм и ценностей, которые прежде могли быть на должном уровне. Формируются психотические состояния. При этой стадии больного еще можно спасти.

Третья стадия алкоголизма - исчезают прежние интересы, развивается распущенность, личностная деградация становится еще более выраженной, чем на предыдущих стадиях. Этому сопутствует психические и физиологические расстройства: мозжечковые расстройства, болезни печени, поджелудочной железы, и другие. Толерантность к алкоголю значительно снижается. Формируются выраженные психопатологические нарушения: страх, бессонница, панические атаки, слуховые и зрительные галлюцинации, идеи о преследовании и виновности окружающих в проблемах больного. Некоторые физические и психические изменения уже необратимы.

Как определить стадию алкоголизма?

Выявить стадию алкоголизма могут родственники больного исходя симптомов и поведения. Но точно определить степень алкогольной зависимости сможет только врач психиатр-нарколог. Независимо от стадии алкоголизма необходимо обследование и лечение. И чем раньше человек начнет , тем выше вероятность, что он вылечится.

Что такое алкогольный делирий?

Алкогольный делирий (белая горячка) возникает в ответ на резкое прекращение приема спиртного, после его длительного употребления. Делирий развивается на 2-й день, с момента последнего приема алкоголя. Как правило это происходит в вечернее время. Предвестниками делирия являются:

• тревога и бессонница, депрессия, нарастающие признаки возбуждения симпатической нервной системы;
• тахикардия, сердечно-сосудистая недостаточность ;
• бледность кожи;
• тремор конечностей;
• нестабильность артериального давления.

К описанным расстройствам добавляются галлюцинации с различными образами, фигурами, силуэтами и т.д. Данные психотические расстройства могут носить длительный или краткосрочный характер. При двигательной активности больного галлюцинации на время могут исчезнуть, а потом появиться снова. Риск развития алкогольного делирия - белой горячки - увеличивается при тяжелых и длительных запоях, и при употреблении некачественных спиртных напитков

Что такое алкогольная энцефалопатия

На второй и третьей стадии алкоголизма развивается энцефалопатия - поражение клеток мозга, которое приводит к слабоумию и летальному исходу в 30% случаев. Симптомы предвестники энцефалопатии: отсутствие аппетита, истощение вплоть до анорексии, нарушение координации, отечность, психоз, галлюцинации, проявления бреда.